Моча

Расходные материалы и реагенты
Изображение инструмента
Контейнер пластиковый для взятия, хранения и транспортировки биологических образцов для анализа объёмом 60 мл (стерильный, в индивидуальной упаковке)
Например, ООО «Комбитек Пластик», Россия или аналогичный
Изображение инструмента
Контейнер стерильный для сбора биоматериалов объёмом 120 мл со встроенным устройством для вакуумного отбора мочи
Например, ОДО «Полиэфир», Республика Беларусь или аналогичный
Изображение инструмента
Мочеприемник педиатрический, стерильный, объёмом 100,0 мл
Например, «Ningbo Jiangdong Greatcare International Trade Co., Ltd.», Китай или аналогичный
Изображение инструмента
Вакуумная пробирка для мочи со стабилизатором
Например, пробирка вакуумная «VACUETTE® для мочи со стабилизатором Stabilur», 9,5 мл («Greiner-Bio-One», Австрия) или аналогичная
Взятие

Сбор мочи провести после тщательного туалета наружных половых органов.

У женщин: перед сбором материала желательно закладывать тампон во влагалище для предупреждения контаминации мочи отделяемым из влагалища.

У мужчин: при мочеиспускании необходимо, полностью оттянув кожную складку, освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала.

Для исследования отобрать первую порцию утренней мочи в объёме 15,0–30,0 мл в контейнер, плотно закрыть крышкой. У новорождённых и детей грудного возраста допускается сбор мочи с помощью мочеприёмника педиатрического.

При использовании для хранения и транспортировки вакуумной пробирки для мочи со стабилизатором: образец мочи перемешать переворачиванием в исходной ёмкости, вставить крышку вакуумной пробирки в устройство для отбора (иглу держателя). Надавить, чтобы игла устройства/держателя проколола крышку пробирки (крышку с пробирки не снимать!), наполнить пробирку и затем вынуть ее из устройства/ держателя. Пробирку перевернуть 6–8 раз для тщательного перемешивания мочи со стабилизатором.

При диагностике ИППП проводить концентрирование образца первой порции утренней мочи.

При диагностике туберкулёза исследовать среднюю порцию утренней мочи.

Хранение

Условия хранения и транспортировки нативного материала и предварительно отобранных проб

1) Нативные образцы мочи:

  • при температуре 18–25 °С — в течение 1–2 ч;
  • при температуре 2–8 °С — в течение 24 ч;
  • при температуре –20 °С и ниже — в течение 7 сут;
  • при температуре не выше –68 °С — длительно;

2) при использовании вакуумной пробирки для мочи со стабилизатором:

  • при температуре 18–25 °С — в течение 8 ч;
  • при температуре 2–8 °С — в течение 48 ч;
  • при температуре от –16 до –24 °С — в течение 3 мес;
  • при температуре не выше –68 °С — длительно.

Допускается однократное замораживание–оттаивание материала.

Предварительная обработка

Способы предварительной обработки мочи

Первый способ. Образец мочи перемешать в исходной ёмкости. 1,0 мл материала перенести в пробирку объёмом 1,5 мл, используя наконечник с фильтром. Центрифугировать 5 мин при 10 000 g (например, 12 000 об/мин для лабораторной микроцентрифуги «MiniSpin» («Eppendorf Manufacturing Corporation», Германия)). Удалить супернатант, используя наконечник без фильтра и отсасыватель медицинский, оставив 100 мкл надосадочной жидкости и осадок. При наличии большого количества солей ресуспендировать только верхний слой осадка в исходном объёме (1,0 мл) пробы и затем снова сконцентрировать аналогично способу, описанному выше. К осадку добавить равный объём транспортной среды «Транспортная среда с муколитиком (ТСМ)», тщательно перемешать содержимое на вортексе (например, центрифуге/вортексе Мульти-Спин модель «MSC-3000» (SIA «Biosan», Латвия) или аналогичном) и осадить капли со стенок пробирки и внутренней части крышки центрифугированием в течение 3–5 с. Полученный образец использовать для экстракции НК.

При необходимости возможно увеличение объёма исходного исследуемого образца мочи (например, при исследовании на наличие ДНК микобактерий туберкулёза). В этом случае 5,0–10,0 мл материала перенести в пробирку объёмом 10,0 мл, используя наконечник с фильтром или пастеровскую пипетку. Центрифугировать 20 мин при 3000 g (например, 600 об/мин для центрифуги медицинской лабораторной «LMC-3000» (SIA «Biosan», Латвия) или аналогичной). Далее аналогично описанному выше.

Второй способ (последовательное концентрирование). Сначала 10,0–20,0 мл мочи центрифугировать 10 мин при 9000 g, используя центрифуги или для проб объёмом 10,0–20,0 мл, или для проб объёмом до 2,0 мл (при этом центрифугируя 10,0 мл мочи в нескольких пробирках объёмом 1,5–2,0 мл при 8000 g (например, 11 000 об/мин для лабораторной микроцентрифуги «MiniSpin» («Eppendorf Manufacturing Corporation», Германия, или аналогичной), затем при центрифугировании 10,0–20,0 мл мочи удалить 9,0–19,0 мл супернатанта, осадок ресуспендировать в оставшемся 1,0 мл мочи и снова сконцентрировать методом центрифугирования в течение 10 мин при 11 000 g (например, 13 000 об/мин для лабораторной микроцентрифуги «MiniSpin» («Eppendorf Manufacturing Corporation», Германия) или аналогичной). В случае если 10,0 мл мочи на первом этапе концентрировали сначала в пробирках объёмом 1,5–2 мл, необходимо из каждой пробирки, используя наконечник без фильтра и отсасыватель медицинский, удалить супернатант, оставив осадок 100 мкл надосадочной жидкости, ресуспендировать осадок в надосадочной жидкости и все полученные аликвоты перенести в одну пробирку объёмом 1,5–2,0 мл, после чего снова сконцентрировать методом центрифугирования в течение 10 мин при 11 000 g (например, 13 000 об/мин для лабораторной микроцентрифуги «MiniSpin» («Eppendorf Manufacturing Corporation», Германия) или аналогичной). Удалить супернатант, используя наконечник без фильтра и отсасыватель медицинский, оставив 100 мкл надосадочной жидкости и осадок. Полученную пробу после тщательного перемешивания и осаждения капель со стенок пробирки и внутренней части крышки центрифугированием в течение 3–5 с на вортексе (например, центрифуге/вортексе Мульти-Спин модель «MSC-3000» (SIA «Biosan», Латвия) или аналогичном) использовать для экстракции НК.

При выявлении РНК арбовирусов в пробирки объёмом 1,5 мл перенести 1,2 мл материала, используя наконечник с фильтром. Центрифугировать 1 мин при 10 000 g (например, 12 000 об/мин для лабораторной микроцентрифуги «MiniSpin» («Eppendorf Manufacturing Corporation», Германия) или аналогичной). Осветлённую суспензию использовать для экстракции РНК. Если материал будет исследован позднее чем через 24 ч после предварительной обработки, необходимо перенести, используя наконечник с фильтром, по 1,2 мл мочи в несколько пробирок объёмом 1,5 мл, затем в них внести глицерин в объёме 10% от объёма пробы (120 мкл), перемешать на вортексе (например, центрифуге/вортексе Мульти-Спин модель «MSC-3000» (SIA «Biosan», Латвия)) для равномерного распределения глицерина. Затем пробирки поместить на хранение.

Условия хранения образцов материала с глицерином

  • При температуре от –24 до –16 °С — в течение 7 сут;
  • при температуре не выше –68 °С — длительно.

Допускается однократное замораживание–оттаивание материала.

Выявляемые патогены
Биологический материал используется для выявления нуклеиновых кислот следующих микроорганизмов
Моча
Вирусы
Dengue virus
Human adenovirus spp.
Human alphaherpesvirus 1
Human alphaherpesvirus 2
Human betaherpesvirus 5
West Nile virus
Zaire ebolavirus
Zika virus
Бактерии
Chlamydia trachomatis
Escherichia coli
Leptospira spp.
Listeria monocytogenes
Mycobacterium tuberculosis complex
Mycoplasma genitalium
Mycoplasma hominis
Neisseria gonorrhoeae
Proteus spp.
Pseudomonas aeroginosa
Staphylococcus aureus
Streptococcus agalactiae
Streptococcus pyogenes
Ureaplasma parvum
Ureaplasma urealyticum
Yersinia pestis
Грибы
Candida albicans
Candida glabrata
Candida krusei
Candida parapsilosis
Candida tropicalis
Простейшие
Trichomonas vaginalis
Животные
Schistosoma spp.